Hand- och fotkyla
ChemoCare CIPN
Förebyggande av polyneuropati/nervskada (CIPN) och
hand-fot-syndrom (HFS) vid cellgisfsbehandling
Hand- och fotkyla
ChemoCare CIPN
Cytostatikaorsakad perifer neuropati
en vanlig biverkning vid cellgiftsbehandlingen
Trots innovativa och riktade behandlingsmetoder är kemoterapi eller cellgiftsbehandling fortfarande en av de viktigaste terapeutiska komponenterna vid behandling av cancer. Den bidrar till att förbättra den långsiktiga prognosen för onkologiska patienter, men orsakar också biverkningar. Neuropati (CIPN) är en vanlig komplikation vid cellgiftsbehandling, speciellt vanligt är neuropati vid användning av taxaner (docetaxel, paklitaxel) eller platinumpreparat (oxaliplatin, cisplatin, karboplatin)
Cytostatikaorsakad perifer neuropati är en skada på nerver som uppstår då cellgiftet angriper nervceller i händer och fötter och kan orsaka allt från stickningar och rodnad till känselbortfall och motoriska problem.
I en svensks studie som publicerades 2022, som baseras på svar från 646 överlevande bröstcancerpatienter, framgår att CIPN i hög grad påverkar livskvalitet och även den personliga ekonmin många år efter avslutad behandling. Här kan du läsa studien i sin helhet.
Miska risken för nervskador vid Cytostatikabehandling
HILOTHERAPY är en riktad kylbehandling som kontrollerat sänker temperaturen i det behandlade området. Genom att minska blodcirkulationen och metabolismen i händer och fötter reduceras mängden cellgifter som når nervändarna. Det kan liknas vida en lokal blokad av cytostatikan i händer och fötter. Studier påvisar att kontinuerlig kylbehandling tydligt minskar risken för Neuropati och nervskador i samband med Cytostatikabehandling – CIPN
Flera studier påvisar att kyla fungerar
Kontinuerlig kyla på fötter och händer under cytostatikabehandlingen minskar markant risken för nervskador och andra besvär orsakade av cellgifter.
Siffror från Luisenkrankenhaus i Dusseldorf påvisar att enbart 6% av bröstcancer-patienterna som fick kontinuerlig kyla under sin cellgiftsbehandling påvisade nervskador grad 2 medan motsvarande siffra för patienter utan kyla var 45% [1].
En Belgisk studie från 2022 påvisar tydligt fördelen med kontinuerlig kyla framför användandet av ishandskar och tofflor [2].
2024 publicerades en studier på patineter som behandlades med Oxaliplatin, ett cellgift som ofta förknippas med svår neuropati, hälften av patienterna fick kylbehandling medan andra halvan fick sin kur med cellgifter utan kyla. Ingen av patienterna som fick kyla påvisade nervskador grad 2, i den ej kylda gruppen hade ca 20% nervskador grad 2 [5].
En österrikisk studie påvisade 2024 att kylbehandling och kylbehandling i kombination med kompression är effektiva metoder att minska risken för CIPN. Ingen av metoderna var mer effektiv än den andra. [7]
Användning
enkelt för vårdpersonal och patienter
HILOTHERAPY ges med Hilotherm Chemocare under tiden cytostatika behandlingen pågår. I det slutna systemet cirkulerar kylmedium i specialdesignade manschetter för händer och fötter, systemets sensorer säkerställer att patientens händer och fötter kontrollerat kyls under hela behandlingen.
Systemet är väldigt enkelt att använda och kräver ingen tillsyn av vårdpersonal under behandligen.
Kylbehandlingen påbörjas 30 minuter innan cytostatikainfusionen för att kyla händerna och fötterna innan cellgifterna distribueras i kroppen. Kylbehandlingen pågår sedan under hela behandlingen och avslutas 15-30 minuter efter avlutad cytostatikainfusion.
Enkel. Kompatibel. Mycket effektiv.
Information om Polyneuropati (CIPN)
Vid cytostatikabehandling finns det en mängd biverkningar beskrivna så som: illamående, infektioner, håravfall samt nervskador på händer och fötter (CIPN polyneuropati). Medan många biverkningar är övergående, håret växer i regel ut efter avslutad behandling, så består i regel nervskadorna i händer och fötter i flera år. Flera studier påvisar att bland kvinnor som behandlas med Taxan-baserad cytostatika, som i regel används vid behandling av bröstcancer, uppvisar 35-40% Polyneuropati med besvär som påverkar dem i sitt dagliga liv 3 år efter avslutad behandling.
Det är främst Taxan-baserad Cytostatika som orsakar neuropati men även annan cytostatika kan orsaka liknande problem.
Ett medicinskt problem
– Biverkningar som drabbar en stor andel av patienter
– Många tvingas justera dosen på sin behandling eller helt avbryta sin cytostatikabehandling på grund av problem med neuropati
– Biverkningarna kan bestå i flera år
– För många blir biverkningarna bestående
Symptom på Polyneuropati
Polyneuropati visar sig genom smärta, brännande känsla eller stickningar, minskad eller förlorad känsel i händer och fötter som i vissa fall leder till problem med koordination, rörelseförmåga och balans. Drabbade har ofta svårt att skilja på kyla och värme. Vanligast är domningar (parestesier) och smärta.
När de akuta symptomen av polyneuropati blir för svåra under pågående cytostatikabehandling behöver i regel dosen justeras eller tidsintervallet mellan behandlingarna ökas. Vid svåra symptom kan cytostatikabehandlingen behöva avbrytas helt.
Symptomen på neuropati delas in i en skala med 4 steg
1. Stickningar, smärtfri svullnad eller rodnad i händer och fötter alternativt andra symptom som inte påverka patienten i sin vardag.
2. Smärtsam svullnad eller rodnad på händer och fötter, och/eller andra symptom som stör patienten i sin vardag
3. Svår smärta, blåsbildning och andra sumptom i händer och fötter som kraftigt påverkar patienten i sin vardag
4. Invalidiserande sensoriska symptom